うつ病と炎症との関係・アンドルー・ワイル博士
The Depression-Inflammation Connection
うつ病と炎症との関係・アンドルー・ワイル博士
The dramatic rise in depression diagnoses over the last two decades is a great challenge to modern medicine. I believe that part of the "depression epidemic" is false -- a creation of aggressive disease-mongering by pharmaceutical companies to promote antidepressant sales. However, it's equally clear that within that trend, there has been a real rise in depression rates.
過去20年間にわたるうつ病診断の劇的な上昇は現代医学に対する重大な挑戦です。私は「うつ病流行」の一部分は誤りであると信じています。抗うつ剤販売促進のため製薬会社による攻撃的な売り込み行為。しかし、流行的傾向の中でうつ病率の実質増加であったことも同じく明らかであった。
disease mongering：病気の売り込み、あるいは売り込み行為
製薬会社などがその販路を広めるために、医学界と共同歩調を通して、特定の病気をより重要な課題として社会問題化し、治療的介入を進め、その治療薬と特定の病気の知名度が上がることをさす。
The reasons for the increase are complex, but one important theory deserves special consideration, because I believe it offers new possibilities for prevention and treatment. At the center of this theory are cytokines -- proteins made by immune cells that govern responses to foreign antigens and germs.
増加の理由は複雑ですが重要な１つの理論は特別な考慮にあたいする。それは予防と治療にために新しい可能性を提示することを私が信じるからです。この理論の中心はサイトカイニン（異種抗原と細菌に対する反応を制御する免疫細胞によって作られたタンパク質）であります。
Cytokines have varied effects. One type -- the interleukins -- controls inflammation and produces fever. Another type governs how red and white blood cells in the bone marrow mature. Because of such powerful effects, some cytokines have proved useful as medical treatments, though they can be quite toxic. In 1980, scientists succeeded in inserting a gene for human interferon into bacteria -- this made it possible to mass-produce and purify these proteins. Since then, synthetic, injectable forms of interferon have been in wide use as treatments for several cancers (skin cancers, some leukemias), chronic viral hepatitis and multiple sclerosis.
サイトカイニンは異なった作用を有しています。 1つのタイプ(インターロイキン)は炎症をコントロールして熱を産生します。別のタイプは、骨髄中の赤血球および白血球がどのように成熟するか制御します。そのような強力な作用のために、それらは全く有毒かもしれませんが、いくつかのサイトカイニンは医療に有用であると分かりました。1980年には、科学者がバクテリアにヒトのインターフェロン用の遺伝子を注入することに成功しました -- これは、これらのタンパク質を大量生産するおよび純粋化することを可能にしました。その時以来、合成、インターフェロンの注射剤型は、いくつかの癌(皮膚癌、いくつかの白血病))、慢性ウイルス性肝炎および多発性硬化症の治療法として広く使用されています。
A commonly-reported side effect of interferon therapy is severe depression; in fact, some patients have committed suicide. Long-term activation of the immune system, as in autoimmune disease, also seems to go along with depression. The reverse is also true: Depression seems to involve changes in various aspects of immunity, particularly those having to do with cytokines. People with rheumatoid arthritis, scleroderma, systemic lupus (SLE) and other forms of autoimmunity are often depressed. And when proinflammatory cytokines are administered to animals, they elicit "sickness behavior": The animals become listless, lose interest in eating, grooming, socializing and sex, and show increased sensitivity to pain, changes strikingly similar to those in humans with major depression.
インターフェロン療法の一般に報告されている副作用は重篤なうつ病で、事実、何人かの患者は自殺をしました。自己免疫疾患のように、免疫系の長期的活性化はうつ病も付随するように思われる。また、うつ病は、免疫の様々な部分の変化を含んでいるようで、特にサイトカイニと関係するものです。関節リウマチ、強皮症全身性エリテマトーデスおよび他の形式の自己免疫疾患の患者はうつ状態になることが多いです。そして、炎症性サイトカインが動物に投与されると、彼らは「病的行動」を誘発します。動物は落ち着かなくなり、食欲、グルーミング、仲間活動および性欲に興味を失って、痛みへの感受性増加、大うつ病のヒト患者まったく同様な変化を示す。
scleroderma 強皮症
systemic lupus (SLE) 全身性エリテマトーデス（全身性紅斑性狼瘡）
autoimmunity：自己免疫疾患
major depression：大うつ病（単極性うつ病）
Loss of interest in food and ability to take pleasure in eating make sense as a short-term response to infection -- it frees up energy used for digestion and makes it available for immune defense. Once the immune system gains the upper hand, it can turn down the cytokines, allowing brain centers that control appetite and taste to resume normal activity. Malignant tumors, however, even when they are relatively small, often stimulate prolonged cytokine responses that do more harm than good. For example, they permanently suppress appetite. This leads to extreme wasting (cachexia) that all too many cancer patients suffer. Given that dramatic effect on the brain and body, consider the impact of prolonged cytokine responses on parts of the brain associated with thoughts and emotions.
食欲および食べる楽しみの能力の興味低下は炎症への短期の反応としてとして意味を成しています。それは消化に使用されるエネルギーを解離して免疫防御に使用可能にする。一度免疫系が優位を獲得すれば、サイトカイニンを拒絶して、食欲および味覚を制御する脳中枢が正常活動再開をすることが可能になります。しかし、比較的小さいものであっても、悪性腫瘍は益より害になる持続性サイトカイン反応を刺激することが多いです。例えば、それらは永久的に食欲を抑えます。これは、あまりにも多くの癌患者が罹患する極端な衰弱（悪液質）になります。脳と身体に極端な影響を与えて、思考および感情に関係する脳の部位への持続性サイトカイン反応の衝撃を考慮してください。
Cachexia：悪液質（あくえきしつ）は、何らかの疾患を原因とする栄養失調により衰弱した状態
The reason I find the cytokine hypothesis of depression so compelling is that it fits right in with my belief that doing everything we can to contain unnecessary inflammation -- by adhering to an anti-inflammatory diet, for example -- is the best overall strategy for attaining optimum health.
私はうつ病のサイトカイン仮説が極めて説得力あることを見つける理油は、例えば、抗炎症ダイエットにこだわることによって、不必要な炎症を抑制できることをすべておこなうことは最良の健康を達成するための最良の総合戦略であるとの私の信念と一致するからです。
Inflammation is the cornerstone of the body's healing response. It is the process by which the immune system delivers more nourishment and more defensive activity to an area that is injured or under attack. But inflammation is so powerful and so potentially destructive that it must stay where it is supposed to be and end when it is supposed to end; otherwise it damages the body and causes disease. Cytokines are the principal chemical mediators of the inflammatory response. Anything you can do to keep them within their proper bounds will reduce your risks of chronic disease and also, it now appears, protect you from depression.
炎症は体の治癒反応の根本理念です。それは、免疫系が傷つくまたは攻撃を受けた部位に多くの栄養およびより防御活性を運搬する過程であります。しかし、炎症が非常に強力で潜在的に破壊的であるので炎症が終了するであろうときに存在および終了するであろうところに留まっていなければならない。そうでなければ、炎症は身体を破損し、疾患を引き起こします。
Cytokines are the principal chemical mediators of the inflammatory response. Anything you can do to keep them within their proper bounds will reduce your risks of chronic disease and also, it now appears, protect you from depression.
サイトカイニンは炎症反応の主要な化学伝達物質です。サイトカインを適切な範囲内においておくためにできることのすべては、慢性疾患リスクを減少させることになって、また、そのことはうつ病からあなたを守るようである。
chemical mediator：化学伝達物質、化学的媒介物質、化学的メディエーター
How to control inappropriate inflammation is a big subject, but dietary choices are perhaps the most important way to keep excessive cytokine production in check. The anti-inflammatory food pyramid consists of foods that can help control inflammation, as well as provide the vitamins, minerals and fiber required for optimal health. Prudent exercise regimes and stress-reduction techniques can also be helpful.
不適切な炎症を制御する方法は大きな課題ですが、食事選択は恐らく過剰なサイトカイン産生を抑制する最も重要な方法です。抗炎症性食品ピラミッドは、最良の健康に必要なビタミン、ミネラルおよびファイバーを提供すると同様に炎症を制御することに役立つことのできる食品から成り立っています。良く考えられた運動法とストレス解消テクニックも役に立つことになります。
My new book, "Spontaneous Happiness," from which this article is adapted, provides detailed information about therapies and lifestyle changes that can control inflammation. It also explores other methods to improve mood states. Depression is a serious problem, but as our understanding of the mechanisms behind it improves, I believe we can make significant progress in developing simple, safe, effective therapies to treat it.
この記事に適合している私の新刊書「自発的な幸福"Spontaneous Happiness,」は、炎症を制御できるセラピーおよびライフスタイルの変更に関する詳細情報を提供します。また、それは気分状態を改善するための他の方法を探求しています。うつ病は重篤な病気ですがその裏にあるメカニズムを理解することでうつ病治療のための簡単、安全、効果的治療の開発に大きな進歩を成し遂げると私は信じています。
The anti-inflammatory food pyramid：抗炎症性食品ピラミド
Spontaneous Happiness 自発的な幸福
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