慢性疼痛に対する痛みのゲートを開くことおよび閉じること
Opening and Closing the Pain Gates for Chronic Pain
慢性疼痛に対する痛みのゲートを開くことおよび閉じること
So far, we have seen that pain signals can be of different types (slow or fast), can travel along different pathways in the brain, and can be influenced by such things as endorphins in the brain stem. But even with all of that, the human pain system is still more elegant.
これまで、痛みの信号には異なるタイプ（遅いまたは速い）があって、脳の異なる経路に沿って移動して、脳幹のエンドルフィンのようなものによって影響を受けることを理解した。しかし、そのすべてでさえ、ヒトの痛みシステムはさらにもっとしなやかです。
The Brain Can Send Signals Down the Spinal Cord to Open and Close the Nerve Gates
神経ゲートを開き閉じるために脳は脊髄を下って信号を送ることができます
In times of anxiety or stress, descending messages from the brain may actually amplify the pain signal at the nerve gate as it moves up the spinal cord. Alternatively, impulses from the brain can “close” the nerve gate, preventing the pain signal from reaching the brain and being experienced as pain.
不安またはストレス時に、それが脊髄を通って上向に移動するとともに、脳からの下行性メッセージは実際に神経ゲートで痛みの信号を増幅するかもしれない。あるいは、脳からのインパルスは痛みのゲートを閉じることが出来て、脳からの痛み信号および痛みとして体験することを防いだ。
Now let's look at some other factors that can open or close the pain gates as messages move up and down the spinal cord. These can be roughly divided into sensory (physical being and activities), cognitive (thoughts), or emotional (feelings) areas, although of course there is substantial overlap between these areas in practice.
さて、メッセージが脊髄を上下に移動するとともに、痛みのゲートを開くか閉じることができる他のいくつかの要因を見ましょう。もちろん、実際にこれらの部位との間に本質的な重複があるけれど、これらはおおよそ、感覚(物的存在と活動)、認知(思考)、あるいは感情(感覚)部位に分割することができます。
The events and conditions that may open the pain gates and cause more suffering include:
痛みのゲートを開いてより多くの痛みを引き起こすかもしれない出来事および
状況は次のものになります。
Sensory factors, such as injury, inactivity, long-term narcotic use, poor body mechanics, and poor pacing of activities
損傷、不活発、長期間の麻酔使用、身体のメカニズム不全、および活動の不歩調などの感覚要因
Cognitive factors, such as focusing on the chronic pain, having no outside interests or distractions, worrying about the pain, and other negative thoughts
慢性疼痛に注意を集中して、外の物に興味を示さずまたは気晴らしもしない、痛み、および他のネガティブな考えで心配するなどの認知要因
Emotional factors, such as depression, anger, anxiety, stress, frustration, hopelessness, and helplessness.
うつ病、怒り、心配、ストレス、フラストレーション、絶望および無力のような情緒的な要因。
Sensory factors, such as increasing activities, short-term use of pain medication, relaxation training and meditation.
活動増大、鎮痛剤の短期使用、リラックストレーニングおよび瞑想などの感覚要因
Cognitive factors, including outside interests, thoughts that help the patient cope with the pain, and distracting oneself from the chronic pain.
患者が痛みに対処するに役立て、慢性疼痛から自分自身をそらすことになる趣味、思考を含む認知要因。
Emotional factors, such as having a positive attitude, overcoming depression, feeling reassured that the pain is not harmful, taking control of one’s chronic pain and life, and stress management.
ポジティブな考えを持って、うつ病を克服、痛みが有害でないことを確認する感覚、自分自身の痛みと人生、およびストレス管理をコントロールするなどの感情的要因
考えたこと
最後の短文の部分の翻訳がうまくできていなので原文をみて理解してください。
昨年、ためしてガッテンで、ストレスのために側坐核が働かないと腰痛の痛みを強く感じると紹介されました。
ゲートコントオールのことを勉強していていたら、痛みを抑制するシステムとして、上行性疼痛抑制系と下行性疼痛抑制系があることを知りました。
上行性疼痛抑制系はゲートコントオールと関係しています。下行性疼痛抑制系は脳からのβ-エンドルフィンなどが関係しています。ストレスがたまるとこのエンドルフィンが出なくなり痛みが抑制できなくなります。このことでためしてガッテンの意味が解りました。
この両方の痛み止めを活用するにはアロマセラピーマッサージをして痛みのゲートを閉じ、また、香りで脳をリラックスさせて脳からのβ-エンドルフィン増やして痛みをさらに止めることが出来るかもしれない。
身体は自前の痛みを止める仕組みを2重に持っています。これを活用する生活をすれば鎮痛薬の薬が少なくて済みます。
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